--- title: "Saúde mental no ENAMED 2026: o que os casos ensinam — SPR Med" description: "Revise saúde mental no ENAMED 2026 com 11 casos sobre diagnóstico, segurança, substâncias e cuidado em rede. Conheça as fontes e os limites da análise." lang: pt-BR json-ld: | [ { "@context": "https://schema.org", "@type": "Article", "headline": "Saúde mental no ENAMED 2026: o que os casos ensinam", "description": "Revise saúde mental no ENAMED 2026 com 11 casos sobre diagnóstico, segurança, substâncias e cuidado em rede. 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ENAMED 2026 Análise de prova Estudo por casos ![Dr. Vinícius Côgo Destefani](https://res.cloudinary.com/dk8el9agv/image/upload/v1778608087/vinicius_qrtayt.jpg) Por [Dr. Vinícius Côgo Destefani](/autor/dr-vinicius-cogo-destefani), CRM-SP 158.541 · RQE 108.337 Atualizado em 17 de setembro de 2026 Publicado em 17 de setembro de 2026 5 min de leitura Compartilhar: [](https://www.linkedin.com/sharing/share-offsite/?url=https%3A%2F%2Fsprmed.com.br%2Fblog%2Fprep-enamed-2026-saude-mental-casos)[](https://api.whatsapp.com/send?text=Sa%C3%BAde%20mental%20no%20ENAMED%202026%3A%20o%20que%20os%20casos%20ensinam%20https%3A%2F%2Fsprmed.com.br%2Fblog%2Fprep-enamed-2026-saude-mental-casos)[](https://twitter.com/intent/tweet?text=Sa%C3%BAde%20mental%20no%20ENAMED%202026%3A%20o%20que%20os%20casos%20ensinam&url=https%3A%2F%2Fsprmed.com.br%2Fblog%2Fprep-enamed-2026-saude-mental-casos) Neste artigo Saúde mental no ENAMED 2026 envolveu reconhecimento de sintomas, diagnóstico diferencial, avaliação de segurança e continuidade do cuidado. Na classificação editorial da SPR Med, 11 itens do caderno 1 receberam Saúde Mental como área principal. Eles mostram por que estudar apenas nomes de transtornos deixa parte das decisões sem resposta. Essa contagem é uma classificação interna dos [itens divulgados pelo Inep](https://www.gov.br/inep/pt-br/areas-de-atuacao/avaliacao-e-exames-educacionais/enamed/provas-e-gabaritos), não uma cota oficial da prova. O recorte abrange as questões 7, 14, 21, 28, 35, 47, 71, 76, 85, 87 e 95; algumas também mobilizam pediatria, ética e atenção primária. ## O que cada grupo de questões pede? Antes de escolher uma resposta, reconheça o verbo do comando. Nomear uma alteração do exame psíquico, identificar uma hipótese diagnóstica e decidir a abordagem inicial são tarefas diferentes. Um caso pode mencionar uma doença sem pedir sua identificação. Itens do caderno 1 Tarefa central de estudo 7 e 35 Analisar a abordagem inicial de sofrimento na APS 14 e 47 Diferenciar problemas alimentares a partir da motivação e das consequências 21 Reconhecer alterações psicopatológicas descritas no comportamento 28 Identificar um padrão de personalidade no cenário apresentado 71 e 95 Examinar abordagem inicial do uso de substâncias 76 Relacionar avaliação clínica e decisão no acompanhamento do TDAH 85 Articular rede de cuidado diante de vulnerabilidade social 87 Distinguir informação privada e avaliação de segurança A tabela organiza a revisão. Ela não pretende substituir os critérios diagnósticos completos ou transformar os relatos da prova em instruções de atendimento para qualquer pessoa com sintomas semelhantes. ## Quando o caso pede acolhimento e acompanhamento? A questão 7 descreve sofrimento de um adolescente com informações sobre funcionamento, pensamentos de morte e ausência de outros elementos de risco relatados. A questão 35 apresenta sofrimento poucos dias depois de um desastre. Em ambos, é preciso ler a temporalidade e os dados disponíveis antes de presumir diagnóstico ou intervenção automática. A aprendizagem não é “nega plano, então não há risco”. É distinguir o que foi informado, o que deve ser avaliado e qual abordagem inicial o comando pede. A ausência de um único sinal não substitui avaliação de segurança e acompanhamento. O [Caderno de Atenção Básica nº 34, Saúde Mental, de 2013](https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/cadernos_atencao_basica_34_saude_mental.pdf), oferece base para estudar cuidado na APS e trabalho compartilhado. Para sofrimento associado a desastres, o material do Ministério da Saúde sobre [respostas emocionais e primeiros cuidados psicológicos, de 2024](https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/svsa/enchentes/respostas-emocionais-e-primeiros-cuidados-psicologicos-em-desastres-e-emergencias) acrescenta o contexto de perdas e necessidades imediatas. Na revisão da questão 35, observe o intervalo de apenas três dias e a existência de necessidades materiais. Esses dados ajudam a evitar a transformação de uma reação recente em diagnóstico definitivo por atalho. Veja a conexão com [clima e desastres no ENAMED](/blog/prep-enamed-2026-clima-desastres-saude). ## Como diferenciar os dois casos alimentares? A questão 14 descreve preocupação com peso, episódios de compulsão e comportamentos compensatórios. A questão 47 apresenta restrição após experiência de engasgo, medo relacionado à alimentação e repercussão no peso. A comparação útil é perguntar por que a pessoa restringe o alimento e quais consequências estão descritas. Apenas observar o peso não basta. A diretriz [NICE NG69, Eating disorders: recognition and treatment](https://www.nice.org.uk/guidance/ng69/chapter/recommendations), publicada em 2017 e atualizada em 2020, orienta considerar comportamento alimentar, alterações ponderais, saúde física e mental, sem usar uma única medida como critério exclusivo de avaliação. Para estudar a questão 47, mantenha separado o transtorno alimentar restritivo evitativo da anorexia nervosa. O medo das consequências da alimentação deve ser distinguido da preocupação com peso e imagem corporal. O [NIMH, em Eating Disorders: What You Need to Know](https://www.nimh.nih.gov/health/publications/eating-disorders), descreve o medo de consequências como engasgar entre os elementos relacionados ao transtorno restritivo evitativo. Na questão 28, a presença de lesões autoprovocadas também não deve desviar a leitura do comando, que pergunta por um transtorno de personalidade. Em uma ficha de revisão, escreva “dado que aproxima a hipótese” e “dado que diferencia a hipótese vizinha”. Esse exercício é mais específico que memorizar “perda de peso igual a anorexia” ou “autolesão igual a um único diagnóstico”. ## O que muda nas questões sobre substâncias e cuidado em rede? A questão 71 apresenta uma pessoa que procura ajuda para reduzir o uso de crack. A questão 95 combina padrão de consumo de álcool, prejuízos cotidianos e sofrimento. A tarefa é analisar a abordagem inicial, em vez de tratar qualquer uso como indicação automática da mesma intervenção. A [linha de cuidado do Ministério da Saúde sobre transtornos por uso de álcool no adulto](https://linhasdecuidado.saude.gov.br/portal/transtornos-por-uso-de-alcool-no-adulto/unidade-de-atencao-primaria/planejamento-terapeutico/) oferece referências sobre avaliação e possibilidades de cuidado na APS. O Caderno nº 34 também discute intervenções breves e redução de danos. Este artigo não propõe medicamentos ou doses. A questão 85 amplia a discussão: uma pessoa com esquizofrenia e vínculos frágeis está em situação de rua. O problema inclui continuidade, acesso e articulação entre serviços. A [orientação do Ministério da Saúde sobre Consultório na Rua](https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saps/esf/consultorio-na-rua) afirma que o cuidado dessa população é responsabilidade do SUS como um todo, inclusive onde não existe equipe específica. Na revisão, evite trocar coordenação do cuidado por transferência de responsabilidade. Encaminhar a outro serviço pode fazer parte do plano, mas é preciso examinar como o acompanhamento continua. Esse raciocínio se conecta a [equidade e diversidade nos casos](/blog/prep-enamed-equidade-diversidade). ## Como estudar os itens de TDAH, psicopatologia e sigilo? Na questão 76, o enunciado fornece informações sobre sintomas cardiovasculares, história familiar e exame físico. A presença desses dados indica que a avaliação de segurança integra a decisão. A aprendizagem não é omitir avaliação, nem solicitar exames indiscriminadamente em todo caso. A diretriz [NICE NG87 sobre TDAH](https://www.nice.org.uk/guidance/ng87/chapter/recommendations), de 2018, com alteração específica em 2019, descreve avaliação basal e situações que justificam investigação cardiológica adicional. Ela serve como referência técnica complementar, sem substituir protocolos brasileiros e a avaliação individual. A questão 21 exige vocabulário de psicopatologia para descrever humor, velocidade do pensamento e fala. Na questão 87, o desafio muda para confidencialidade e proteção. Não atribua a orientação sexual o significado de doença ou de risco. A avaliação da autolesão é um problema próprio, que precisa considerar as condições de segurança. Os artigos 73 e 74 do [Código de Ética Médica](https://www.sistemas.cfm.org.br/normas/arquivos/resolucoes/BR/2018/2217_2018.pdf) fundamentam essa distinção. O guia de [ética médica no ENAMED](/blog/espec-etica-medica) explica por que não se deve extrair desse item uma regra automática de divulgação integral aos pais. ## Como transformar os 11 itens em um plano de revisão? Agrupe seus erros pela tarefa: reconhecer sintomas, diferenciar hipóteses, avaliar segurança ou organizar acompanhamento. Depois escolha um caso diferente que exija a mesma tarefa. Acertar outro enunciado decorado não mostra, por si só, que a dificuldade foi resolvida. Em uma discussão orientada pela coordenação, cada estudante pode apresentar a informação decisiva e uma alternativa que seria adequada em outro cenário. Os recursos educacionais da [SPR Med](https://sprmed.com.br/) podem apoiar essa organização. A proposta é tornar a justificativa verificável, sem prometer resultado clínico ou ganho específico de nota. ## Perguntas frequentes ### O ENAMED tem uma cota oficial de 11 questões de saúde mental? Não. O número vem da classificação editorial do caderno 1 de 2026. Ele não define a distribuição de futuras edições. ### Toda questão sobre autolesão pede o mesmo diagnóstico? Não. O comando pode pedir diagnóstico, avaliação de risco, manejo inicial ou decisão ética. É necessário ler o conjunto do caso. ### Peso normal exclui um problema alimentar? Não. A avaliação considera comportamento, sofrimento e repercussões clínicas, além das medidas corporais. Um dado isolado não encerra o diagnóstico diferencial. ### O artigo orienta tratamento individual? Não. Ele organiza o estudo das decisões observadas na prova. Avaliação e tratamento de uma pessoa exigem atendimento apropriado e referências específicas. ## Fontes e responsabilidade editorial A numeração refere-se exclusivamente ao caderno 1 de 2026, com gabarito preliminar em 17 de setembro. As sínteses são educacionais e não reproduzem os itens integralmente nem substituem avaliação clínica individual. ![Dr. Vinícius Côgo Destefani](https://res.cloudinary.com/dk8el9agv/image/upload/v1778608087/vinicius_qrtayt.jpg) Escrito por Dr. Vinícius Côgo Destefani Co-Fundador e Diretor Pedagógico do SPR Med · CRM-SP 158.541 · RQE 108.337 Médico pela UFES, Pediatria pelo HC-FMUSP e Cardiologia Pediátrica pelo Instituto Dante Pazzanese. Mentor direto de mais de 1.000 alunos. Responsável pela arquitetura metodológica e calibração TRI do banco do SPR Med. Compartilhar: [](https://www.linkedin.com/sharing/share-offsite/?url=https%3A%2F%2Fsprmed.com.br%2Fblog%2Fprep-enamed-2026-saude-mental-casos)[](https://api.whatsapp.com/send?text=Sa%C3%BAde%20mental%20no%20ENAMED%202026%3A%20o%20que%20os%20casos%20ensinam%20https%3A%2F%2Fsprmed.com.br%2Fblog%2Fprep-enamed-2026-saude-mental-casos)[](https://twitter.com/intent/tweet?text=Sa%C3%BAde%20mental%20no%20ENAMED%202026%3A%20o%20que%20os%20casos%20ensinam&url=https%3A%2F%2Fsprmed.com.br%2Fblog%2Fprep-enamed-2026-saude-mental-casos) Próximo passo ## Conheça a SPR Med com nossa equipe Conheça a plataforma e converse sobre as necessidades da sua instituição. Agendar demonstração ## Artigos Relacionados Preparação [ ### Clima e desastres no ENAMED 2026: estudo por casos ](/blog/prep-enamed-2026-clima-desastres-saude) Estude clima e desastres no ENAMED 2026: ondas de calor, vulnerabilidade e gestão do risco, conectando cuidado individual e ação no território. 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Neste artigo - [O que cada grupo de questões pede?](#o-que-cada-grupo-de-questoes-pede) - [Quando o caso pede acolhimento e acompanhamento?](#quando-o-caso-pede-acolhimento-e-acompanhamento) - [Como diferenciar os dois casos alimentares?](#como-diferenciar-os-dois-casos-alimentares) - [O que muda nas questões sobre substâncias e cuidado em rede?](#o-que-muda-nas-questoes-sobre-substancias-e-cuidado-em-rede) - [Como estudar os itens de TDAH, psicopatologia e sigilo?](#como-estudar-os-itens-de-tdah-psicopatologia-e-sigilo) - [Como transformar os 11 itens em um plano de revisão?](#como-transformar-os-11-itens-em-um-plano-de-revisao) - [Perguntas frequentes](#perguntas-frequentes) - [O ENAMED tem uma cota oficial de 11 questões de saúde mental?](#o-enamed-tem-uma-cota-oficial-de-11-questoes-de-saude-mental) - [Toda questão sobre autolesão pede o mesmo diagnóstico?](#toda-questao-sobre-autolesao-pede-o-mesmo-diagnostico) - [Peso normal exclui um problema alimentar?](#peso-normal-exclui-um-problema-alimentar) - [O artigo orienta tratamento individual?](#o-artigo-orienta-tratamento-individual) - [Fontes e responsabilidade editorial](#fontes-e-responsabilidade-editorial) ![SPR Med, Sistema de Proficiência Médica](https://res.cloudinary.com/dk8el9agv/image/upload/f_auto,q_auto,h_96/v1775330590/sprmed_branco_vekkvi.png) Sistema de Proficiência Médica. O sistema operacional da proficiência médica, do 1º ano ao egresso. Estruturado a partir da Matriz de Referência do ENAMED. ### Produto [Plataforma](/#plataforma)[Diferenciais](/#diferenciais)[Pesquisa](/pesquisa)[Blog](/blog) ### Recursos [Dossiê ENAMED](https://dossie.sprmed.com.br/)[Portal institucional gratuito](https://dossie.sprmed.com.br/para-ies)[Acessar plataforma](https://plataforma.sprmed.com.br/) ### Contato [contato@sprmed.com.br](mailto:contato@sprmed.com.br) WhatsApp Comercial [(11) 94107-3157](https://wa.me/5511941073157?text=Olá!%20Vim%20do%20site%20SPR%20Med%20e%20gostaria%20de%20agendar%20uma%20conversa) WhatsApp Suporte [(11) 93620-4984](https://wa.me/5511936204984?text=Olá!%20Sou%20cliente%20SPR%20Med%20e%20preciso%20de%20suporte) Proficiência médica deixa de ser aposta . © 2026 SPR Med. Todos os direitos reservados. · [Termos de Uso](/termos) · [Privacidade](/termos#privacidade) Usamos cookies para melhorar sua experiência. 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